田常生 重庆万家燕鸿源整形科

整形整容2023-10-24  72

重庆万家燕鸿源医院口腔科医生

重庆市中西医学会口腔专业会委员

中华口腔正畸专业委员会会员

世界正畸(WHO)会员

  

擅长项目:牙齿缺损的保存性治疗和修复,牙周牙龈疾病,牙列缺损的修复,口腔美学正畸治疗。

田常生医师毕业于重庆医科大学口腔医学院,从事口腔临床工作多年,专注于现代口腔医学的无痛及舒适治疗,熟练掌握口腔常见病多发的治疗和远期治疗效果的稳定。

为满足成人求美者对“美”的疗效的追求,正畸医师要结合多种技术的优势,来达到较满意的治疗效果。田常生医师提出,对成人求美者进行正畸治疗应掌握如下技术:美学判断的技术、矫形治疗器的使用、种植支抗技术、正颌手术的术前正畸技术、牙槽骨手术、隐形矫正器的使用、舌侧矫正器的使用。

一.  正面的美学衡量 

面部的美观标准也是有数据比例依据可循的,田常生医师介绍了如下的面部美观标准:① 大三庭与小三庭比例协调;② “五眼”——外眦距离太阳穴边缘为一眼裂宽度,两内眦间距离一眼裂宽度(此标准不一定适用于当代美学);③ 鼻翼的宽度为内眦的宽度;④ 口角的宽度应为瞳孔的宽度;⑤ 颧骨宽度比下颌角宽度宽30%,且二者间弧形相连。其中,田常生医师提醒口腔医师,如外眦距太阳穴小于一个眼裂的距离时,整形外科会将其诊断为太阳穴凹陷,此类求美者或可能错以为其凹陷是由于拔牙矫治所致,故口腔医师在进行正畸治疗前应注意对此类求美者术前进行观察与沟通。

除“三庭五眼”等普遍认知的美学衡量标准外,田医师特别指出,正畸医师所改善的求美者面部情况均集中于面下三分之一,在遮挡住求美者面下三分之一后所出现的美学问题,医师应与求美者详尽地沟通——正畸治疗能够尽可能地改善面下三分之一的美观,对于面中、上三分之一,正畸治疗常常无能为力。

二.  侧面的美学与正面同样重要 

侧貌的美观也是重要的美观标准,对于侧貌,田医师介绍了如下判断方法。

1.   零子午线:过软组织鼻根点做FH平面的垂线,软组织鼻根点距该线正常距离应为7~7.5 cm,颏点应落在此线上,通过该线可判断凸面型的发生原因是上颌前突还是下颌后缩。

2.   E线(美貌线/审美线):该线为大家所熟知,在凸面型中应用该线进行病因诊断或不准确,因下颌后缩时,求美者双唇均在此线前部,如进行拔牙矫治,则会导致双颌后缩、颊部凹陷,反而破坏了正面美学。

3.   VSL线:对于下颌后缩的求美者,可采用此线进行侧貌分析——在患者自然头位下,经软组织鼻根点与水平面的垂直线,通过该线可评价上、下唇及颏部的关系,上唇与该线应为2~5 mm,下唇应在此线前、后2 mm,颏点距离该线2~4 mm。

4.   GALL-Line(GALL线):过额头较突点,做水平面的垂线,安卓斯(Andrews)医师认为切牙点应落在此线。在指导是否需要拔牙、内收上切牙时,可用该线进行分析评价。

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