陈长安 西安市中心烧伤整形科

整形整容2023-10-06  47

    西安市中心医院  陈长安  烧伤整形美容外科主任医师,西安医学会烧伤外科分会名誉顾问,省、市医疗事故鉴定组医生,工伤鉴定专业委员会医生。

专业特长:1. 自行研治烧伤创面治疗用药“烧烫宁膏”。 2. 自行研制瘢痕软化液治疗各类瘢痕。3. 对于各种难治性、慢性创面的治疗具有丰富经验。4.擅长治疗各种烧伤后的瘢痕及瘢痕挛缩畸形。5. 擅长各种美容手术(重睑,眼袋整形、除皱、隆鼻等)。发表论文40余篇,获得西安市卫生系统新技术一等奖1项,二等奖2项。

 陈长安外切去眼袋技术优势:

 外切口术式适合于皮肤明显松弛、皱纹明显、眼轮匝肌肥厚,同时伴有眶隔脂肪疝出及泪沟明显者。

 手术过程:

1、手术设计:切口一般设计在睫毛下1毫米,平行于下睑缘从内侧向外延伸,过外眼角后沿鱼尾纹方向延伸约1cm。
外切口设计如上图,皮肤切开后,有两种方法进入眶隔,一是如上图中间所示肌皮瓣法,另一个是皮瓣法,现在肌皮瓣法采用的比较多。同时,在站立位标出眶隔脂肪和泪沟的位置。

2、麻醉及切开:麻醉采用2%利多卡因+数滴肾上腺素。

3、分离:没眶缘的设计线切开后,于睑板下缘切开肌肉,在眶隔前、轮匝肌后的间隙向下分离,并越过眶缘,到眶缘下1cm左右。

如下图所示

 

眶隔脂肪的处理:如果泪沟不明显,可将疝出的脂肪去除,以轻压眼球不再疝出为度,并用5-0的丝线加强眶隔。如果泪沟明显,可以去除一部分脂肪,留下一部分向眶缘前固定,填充泪沟。

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